HOE KUN JE VEILIG ZWACHTELEN?

01/11/2021
ONDERZOEK NIVEL - KNELPUNTEN ZWACHTELEN
01/11/2021

Compressietherapie is een van de belangrijkste behandelingen voor cliënten met oedeem. Het NIVEL, het Nederlands Instituut voor Onderzoek van de Gezondheidszorg, heeft in 2021 een onderzoek gedaan onder verpleegkundigen en verzorgenden rondom knelpunten binnen de compressietherapie, onder andere het zwachtelen. Uit onderzoek blijkt dat dit de meest urgente knelpunten zijn:
 

  • Gebrek aan vooronderzoek

  • Variatie in handelen

  • Kennistekort

  • Onvoldoende vaardigheden

De adviezen die NIVEL ons meegeeft is om te investeren in scholing en goede samenwerkingsafspraken te maken. Deze samenwerking zoeken wij vanuit onze rol als leverancier dan ook graag op met de zorgketen. Hoe we dat doen? dat lees je in dit artikel. Heb je vragen naar aanleiding van het artikel, neem dan contact op met onze compressiespecialist Thijs de Jager. Hij helpt je graag bij casuïstiek en ondersteunt jou en je collega's graag in het proces om de compressietherapie te verbeteren. Onderaan dit artikel vind je zijn contactgegevens.

KNELPUNT 1: GEBREK AAN VOORONDERZOEK

Bij indicatie van oedeem wordt je doorverwezen door de huisarts. Deze geeft aan welke behandeling ingezet moet worden en welke zorgspecialist hiervoor wordt ingezet. Veelal betreft dit bij oedeem eerst een reducerende fase, of te wel er wordt meestal gezwachteld. Om veilig te kunnen zwachtelen is een goede diagnose van het vaatstelsel noodzakelijk. Immers een duidelijke contra-indicatie bij (ernstig) arterieel vaatlijden is immers het toepassen van compressietherapie. Volgens de richtlijnen van de verpleegkundigen mogen zij daarom pas gaan zwachtelen mits er zeker is dat het geen arterieel vaatprobleem betreft. Dit is vast te stellen met een goede Enkel-Arm Index (EAI) of een Teen-Arm Index (TAI). Deze diagnose is geen verplicht onderdeel binnen de richtlijn van de huisarts (NHG), maar wel volgens de richtlijn van de FMS (Federatie Medisch Specialisten). Daarom wordt er veelal uit “voorzorg” gezwachteld met lite versies, of geeft de huisarts "licht zwachtelen" als advies bij het voorschrift om problemen te voorkomen.

Kortom, de richtlijnen binnen de keten vullen elkaar niet aan, wat als gevolg heeft dat we een verkeerde behandeling inzetten (te hoge compressie bij arterieel vaatlijden) of een te lange behandeling starten, "licht zwachtelen" terwijl er een effectievere behandeling mogelijk was.

Belangrijk is daarom een duidelijke indicatie te stellen bij elke vorm van oedeem. Dit kan met EAI of teendrukapparatuur. Door vooraf te weten wat de status is van de vaten, kun je de meest effectieve behandeling inzetten. Wij helpen je graag op weg met deze vraagstukken.

KIT BIFLEX is inzetbaar bij een EAI-waarde van: 0,8 - 1,3

Wil je meer informatie over goede diagnostiek? Neem dan contact op met Ontplooi. Zij ondersteunen je graag en verzorgen trainingen.

KNELPUNT 2: VARIATIE IN HANDELEN
zwachtelen

Uit verschillende onderzoeken blijkt dat de effectiviteit van de zwachtel erg verschilt tussen verschillende behandelaars, maar ook binnen één behandelaar. Uit verschillende onafhankelijke studies blijkt namelijk dat:

  1. In 36% van de gevallen de aanbevolen druk (35-40 mmHg) onder de zwachtel wordt bereikt en 78% van de gevallen na oefenen de juiste druk onder de zwachtel bereikt.
  2. In 10% van de gevallen de aanbevolen druk (50-60 mmHg) onder de zwachtel wordt bereikt en 77% met een te lichte druk zwachtelt.
  3. In 50% van de gevallen de aanbevolen druk (30mmHg) onder de zwachtel wordt bereikt.

Duidelijke conclusies uit deze onderzoeken zijn dat training in zwachteltechnieken helpt in het verbeteren van de behandeling. Kit Biflex ondersteunt hierin, doordat het 2-laags zwachtelsysteem rekindicatoren heeft en een overlaplijn. Dit samen zorgt voor een geijkte en bewezen correcte druk onder de zwachtel. Dit zorgt daarnaast ook voor een eenduidige handeling die bewezen effectief is. De rek-indicatoren: rechthoeken die uitgerekt dienen te worden tot een vierkant zorgen voor het toepassen van de juiste rek op het materiaal bij het aanbrengen en de overlap-lijn zorgt voor een juiste verdeling van de zwachtel over de ledemaat.

Meer weten? Bekijk onze instructievideo voor het juist aanbrengen van de zwachtel of lees ons protocol.

KNELPUNT 3: KENNISTEKORT

Vanuit diverse opleidingen wordt er aandacht besteed aan het zwachtelen. Het is echter een kunst om op de hoogte te blijven van de meest recente protocollen rondom zwachtelen en de ontwikkelingen binnen het zwachtelen. Een regelmatige zwachteltraining is daarom dan ook niet zo gek. Deze trainingen zijn er in alle vormen en op verschillende kennislevels. Ontplooi is een erkend en bekend trainingsinstituut die jou kan helpen mocht je extra opleiding willen rondom het zwachtelen.

Ontplooi

KNELPUNT 4: ONVOLDOENDE VAARDIGHEDEN

Er zijn 433.000 medewerkers in de thuiszorg (bron CBS). Een groot deel hiervan is daadwerkelijk werkzaam als verzorgende of verpleegkundige. Deze groep kan te maken krijgen met zwachtelen, uiteraard mits ze hiervoor opgeleid zijn. Hierdoor is niet elke verpleegkundige / verzorgende dagelijks bezig met het behandelen van oedeem door middel van zwachtelen. De opgedane kennis (veelal vanuit de opleiding) kan hierdoor snel verwateren. Immers zwachtelen leer je het beste door het met enige regelmaat te doen.

Thuasne springt hier op in met Kit Biflex. Dit 2-laags zwachtelsysteem is eenvoudig aan te leggen, door het protocol, circulair zwachtelen van beide lagen. Daarnaast helpen de rek-indicatoren jou herinneren om met de juiste rek de zwachtel aan te brengen en zorgt de overlaplijn ervoor dat de zwachtel goed verdeeld is over het been. Dit alles zorgt ervoor dat je zwachtelt met de juiste druk..... Kortom, veilig zwachtelen wordt mogelijk gemaakt door Kit Biflex.

SAMEN WERKEN WE AAN BETERE COMPRESSIEZORG

Graag stel ik mijzelf even voor! Mijn naam is Thijs de Jager, woonachtig in Tilburg en ben sinds 25 jaar werkzaam in de medische branche, als verpleegkundige en consulent.

Ik werk graag in de zorgsector omdat het hier gaat om mensen en hun gezondheid. Ik zie de zorg als een gezamenlijke missie, waarbij we als zorgverleners elkaar moeten vinden, om zo de best passende zorg te leveren voor elke patiënt.

Ik sta graag voor je klaar voor casuïstiek en ondersteuning, om zo samen nog betere compressietherapie te kunnen leveren aan de patiënt.

Email: thijs.dejager@thuasne.nl

Tel: 06 82 06 90 58

Thijs de Jager - Thuasne compressie

KIT BIFLEX

Kit Biflex is een korte rek 2-laagszwachtelsysteem en wordt veel toegepast bij veneuze oedemen en ulcus cruris in Nederland. Kit Biflex is wasbaar en daardoor is het duurzaam, zowel voor de behandelingskosten als voor het milieu. Denk eens aan de hoeveelheid zwachtels die je per patiënt weg moet gooien. Naast dat Kit Biflex het eerste wasbare 2-laags korte rek zwachtelsysteem is, heeft het ook andere belangrijke eigenschappen:

  • Veilig: door de gekalibreerde rek-indicatoren en de overlaplijnen kan de druk onder de zwachtel bij het aanleggen perfect gecontrolleerd worden.
  • Duurzaam: Kit Biflex is het eerste wasbare 2-laags zwachtelsysteem en dus meerdere keren te gebruiken.
  • Effectiever: Uit onderzoek is gebleken dat behandeling met Kit Biflex 2 keer zo effectief is als een vergelijkbaar product en dat daarbij 2 maal zo weinig matieraal is gebruik.
  • Eenvoud: Kit Biflex wordt circulair aangelegd en is daarmee erg snel en eenvoudig aan te brengen.
EEN EENVOUDIGE TOEPASSING
Zie ook
KIT Biflex

KIT Biflex

Kit Biflex is een 2-laags wondcompressieverband voor de reductiefase van ulcus cruris, veneus- of
MEER LEZEN